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Causas

CAUSAS:

 

O que sabemos é que constamos com aproximadamente 200 doenças descritas e em aproximadamente 2.000 etiologias/causas que levam a desencadear Labirintopatias ou Vestibulopatias.

 

Labirintopatias (alterações do ouvido interno) e Vestibulopatias (alterações que ocorrem em qualquer parte do sistema vestibular).

 

As Vestibbulopatias periféricas acometem o labirinto e/ou o oitavo nervo craniano.

 

As Vestibulopatias centrais, são as que lesam estruturas vestibulares no sistema nervoso central (núcleos, vias e inter-relações).

 

O equilíbrio corporal (que alguns até consideram como o “sexto sentido”) pode apresentar alterações funcionais originadas nas diversas estruturas do sistema vestibular (vestibulopatias primárias) ou determinadas por problemas clínicos a distância, em outros órgãos ou sistemas, que podem afetá-lo de diferentes maneiras ( vestibulopatias secundárias).

 

Numerosas são as causas de vestibulopatias primárias e secundárias: traumatismos de cabeça e pescoço, infecções ( por bactérias ou vírus ), drogas ou medicamentos (nicotina, cafeína, álcool, maconha, anticoncepcionais, sedativos, tranqüilizantes, antiinflamatórios não hormonais, antibióticos etc..), erros alimentares, tumores, envelhecimento, distúrbios vasculares (hiper ou hipotensão arterial, arteriosclerose), doenças metabólicas ( hiper ou hipoglicemia, hiper ou hipoinsulinemia, hiper ou hipotireoidismo, hipercolesterolemia), anemia, problemas cervicais, doenças do sistema nervoso central, alergias, distúrbios psiquiátricos etc...

 

Uma mesma doença pode ser originada por diferentes agentes etiológicos, isoladamente ou em combinação. A descoberta da etiologia implica, muitas vezes, na realização de diversos exames subsidiários ( hemograma, colesterol e triglicerídeos, TSH ( tireóide), curva glicêmica e insulinêmica, entre os exames de sangue), exames otoneuroloógicos e/ou avaliações em outras áreas médicas ( cardiologia, endocrinologia, neurologia, psiquiatria, ortopedia, reumatologia, geriatria etc...).

 

Na tabela abaixo, citamos algumas doenças que estão relacionadas com as queixas de tontura, decorrentes de comprometimentos primários ou secundários do sistema vestibular.       

 

Afecções da orelha média e/ou tuba auditiva

Alças vasculares

Alergia

Ataxias cerebelares

Barotrauma

Cinetose

Colesteatoma

Crises otolíticas de Tumarkin

Doença auto – imune da orelha interna (artrite reumatóide, periarterite nodosa, lúpus eritematoso etc...

Doença de Ménière

Doença de Parkinson

Doença de Von Recklinghausen

Disfunção utricular

Epilepsia vestibular

Epilepsia vestibulogênica

Esclerose múltipla

Espasmo filia

Fístula Peri linfática

Fobias (social, agora fobia, acrofobia, etc...)

Herpes zoster

Hiperventilação

Hydrops pós-viral

Impressão basilar

Insuficiência vertebrobasilar

Isquemia cerebral transitória

Labirintopatia vascular (por hipo ou hipertensão e outros distúrbios cardiovasculares, etc..)

Labirintopatia metabólica ( por hipo ou hiperglicemia, hiperlipidemia, hipo ou hipertireoidismo etc...)

Labirintite

Mal do desembarque

Malformação de Arnold- Chiari

Migrânea

Neoplasia da orelha interna

Neurite do VIII nervo

Neurite vestibular

Neurolues

Obstrução do meato acústico externo (cerúmen,corpo estranho etc...)

Obstrução da tuba auditiva ( rinite, sinusite,otite, etc...)

Oclusão da artéria cerebelosa superior

Osteodistrofia da cápsula ótica (Doença de Paget, otospongiose, osteopetrose, displasia fibrosa etc...)

Osteogenesis imperfecta ( síndrome de Van der Hoeve)

Otosclerose

Oto toxicose

Presbivertigem, presbiataxia, presbiacusia e presbitinnitus

Pseudovertigem postural paroxística benigna

Schwannoma vestibular (neurinoma do acústico) e outros tumores do ângulo pontocerebelar

Síndrome de Alice no País das Maravilhas

Síndrome de Alport

Síndrome do aqueduto de Sylvius

Síndrome da articulação temporomandibular

Síndrome de Babinski-Nageotti

Síndrome de Bonnier

Síndrome de Bruns

Síndrome cervical

Síndrome de Cogan

Síndrome de Ehlers-Danlos

Síndrome de Garcin

Síndrome de Gellé

Síndrome de Hallgren

Síndrome de hipertensão endolinfática

Síndrome de hipertensão perilinfática

Síndrome de Homén

Síndrome de Klippel Feil

Síndrome de Lermoyez

Síndrome de Lindsay – Hemenway

Síndrome de microvilopatia intestinal

Síndrome de Morgagni – Stewart – Morel

Síndrome do pânico

Síndrome de Pendred

Síndrome de Ramsay Hunt

Síndrome do roubo da subclávica

Síndrome do um e meio

Síndrome de Usher

Síndrome de vertigem e nistagmo espontâneo vertical inferior

Síndrome de vertigem e nistagmo espontâneo vertical superior

Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada

Síndrome de Waardenburg

Síndrome de Wallenberg

Síndrome de Wernicke

Siringobulbia

Surdez ocupacional

Surdez súbita

Trauma acústico

Trauma labiríntico

Tumor glômico da jugular

Tumor do cerebelo

Tumor de tronco cerebral

Vertigem paroxística benigna infantil

Vertigem postural benigna persistente

Vertigem postural fóbica

Vertigem postural incapacitante

Vertigem postural paroxística benigna

Vertigem postural paroxística maligna

Vertigem psicossomática (pseudo-Ménière)

Vertigem recorrente benigna

Vertigem súbita de origem central

 

 

 

Uma importante observação esclarecedora é que:

 

 

“Labirintite” ou “Labirintose”  é o termo errado para referir-se a queixa de tonturas, zonzeiras, mal-star, desequilíbrio corporal, crises com mudanças da posição do corpo ou da cabeça, entre outros. Mas quando referido, qualquer pessoa compreende o que o outro esteja querendo dizer...

 

PORTANTO:

 


Labirintite, refere-se basicamente a inflamação ou infecção do labirinto, o que é uma manifestação bastante rara clinicamente, assim como a Labirintose, que esta relacionada com processos degenerativos do labirinto.

 

 

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